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Quand l'épidémie de peste s'est abattue sur Surat en septembre 1994, nombreux étaient ceux qui disaient que c'était inévitable, vu que Surat était parmi les villes les plus sales du pays. Plusieurs centaines de milliers de personnes, y compris plus de 2000 médecins privés, quittèrent la ville en toute hâte. Aujourd'hui, près de quatre ans plus tard, la ville de Surat, après une transformation radicale, est devenue une des villes les plus propres d'Inde.
Depuis mai 1995, le nombre de patients chez les médecins a chuté dramatiquement, car le nombre de victimes atteints de diverses maladies a diminué fortement. Selon la Corporation Municipale de Surat (Surat Municipal Corporation, SMC), l'incidence de maladies est tombée de 65 pour cent après 1995. Cette amélioration de la santé publique est le résultat des efforts soutenus par la SMC dans la provision d'assainissement, de systèmes de drainage, et d'eau potable.
Une étude du processus engendré peut servir de modèle pour d'autres corporations et gouvernements locaux. L'étude démontre comment, dans un contexte de lois gouvernant l'administration indienne, il est possible d'introduire des changements, et comment le scepticisme de la communauté peut évoluer pour donner lieu à une confiance et une forte participation aux affaires de la ville.
L'étude est basée sur des visites de terrain à Surat et des discussions informelles avec différentes organisations et agents des bureaux de la Corporation Municipale de Surat, y compris le Commissaire Municipal.
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